Подвижность зубов

Причины и лечение

Физиологически зубы всегда остаются подвижными, что связано с эластичностью связочного аппарата и необходимость амортизировать повышенные нагрузки. Такое состояние проходит совершенно незаметно для человека. Но вот чрезмерная подвижность, которую можно почувствовать при надавливании на зуб языком или пальцем, является аномалией и требует немедленного вмешательства стоматолога. Подробнее — рассказывает врач клиники «Дантист» Гузяль Набиева.

Почему зубы начинают «шевелиться»?

Причины подвижности зубов можно разделить на две категории: физиологические и патологические. К первой относится шатание временных детских зубов и незначительная подвижность постоянных элементов, обеспечивающая им необходимые амортизирующие свойства во время пережевывания пищи.

Патологические причины:

• Воспалительные и невоспалительные болезни десен — гингивит, пародонтит, пародонтоз. Это одна из самых распространенных причин подвижности.
• Хронические болезни: псориаз, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, некоторые виды нарушений обмена веществ, артриты, остеопороз.
• Нарушения в работе иммунной системы.
• Патологии прикуса.
• Наследственная предрасположенность.
• Гиповитаминозы и изменения гормонального фона.
• Прием некоторых препаратов.
• Запущенный прикорневой кариес и другие виды «зубных» болезней (периодонтит, киста, гранулема и пр.).
• Травмы.
• Бруксизм.
• Неправильное питание и вредные привычки.
• Кроме того, в случаях, когда шатаются передние зубы, речь может идти и о несоблюдении норм гигиены — при отсутствии надлежащего ухода, в прикорневой части зубных единиц скапливается твердый налет, который постепенно провоцирует воспаление десен и нарушение зубодесневых связей.

Какие симптомы сопровождают расшатанность зуба?

Основное — при касании зуба пальцем, языком или каким-либо предметом, а также во время приема пищи отчетливо ощущается его подвижность. Как правило, по горизонтали, то есть смещение вправо-влево или вперед-назад.

Часто расшатанность зубов сопровождают и другие симптомы:

• неприятный запах изо рта
• припухлость, кровоточивость и/или ощущение зуда в области десен
• оголение шейки зуба (так называемая рецессия)
• зуб шатается и болит при нажатии
• головная боль

А осложнения возможны?

Самый определяющий показатель патологического процесса — это ослабление связочного аппарата между тканями десны и корнем, а также деформация костной ткани. И фактически единственное осложнение, которое вытекает из данной патологии — полная потеря зубов. А на запущенной стадии — не одного, а сразу всех элементов зубного ряда.

Что может сделать стоматолог?

В каждом случае, когда начали шататься зубы, требуется индивидуальный подход. Первое, что необходимо сделать, — снять воспаление. Дальнейшие действия зависят от ситуации.

Например, если причина в неправильном прикусе — нужно ортодонтическое лечение, если пациент страдает от бруксизма — ему назначают ношение капы или специальных пластинок, которые препятствуют сжиманию зубов во сне. Если возникает киста — она удаляется хирургическим путем.

Дополнительный метод — шинирование назначается (не всегда), если зубы расшатаны в результате механической травмы, пародонтита, в период реабилитации после ношения брекетов.

Шинирование — это фактически присоединение подвижных зубов к неподвижным благодаря специальным фиксирующим конструкциям. Бывает временное (до 1-3 месяцев), длительное (до 1 года) и постоянное. Шины бывают съемные (например, протезы) и более надежные несъемные (лента, нить, композитное вещество и т.п.).

С проблемой подвижности зубов можно справиться в домашних условиях?

Основную терапию часто дополняет вспомогательное лечение, целью которого является в том числе профилактика расшатывания зубов в будущем.

• Прием лекарств (с противовоспалительным действием) и витаминов.
• Мази, цель которых — укреплять десневые ткани.
• Гели для лечения стоматологических патологий.
• Профилактическая чистка зубов.
• Лечение и профилактика заболеваний десен в стоматологическом кабинете (ультразвук, аппарат «вектор» и другие методы).
• Массаж десен.
• Поддержание гигиены полости рта.

Естественно, вспомогательное лечение возможно только по назначению врача.

Что делать, чтобы зубы не шатались? Профилактика.

Легче постараться предупредить патологическую подвижность, чем потом заниматься длительным лечением.

Профилактика — стандартна.

• Соблюдение регулярной гигиены полости рта.
• Коррекция питания в сторону увеличения в рационе полезных минералов и витаминов и уменьшения быстрых углеводов и кислот.
• Исключение вредных привычек.
• Регулярное посещение стоматолога для планового осмотра и соблюдение предписаний врача.