Когда рот не закрывается
Когда рот не закрывается
Рот не закрывается не только у любителей поговорить, но и у тех, кто страдает привычным вывихом челюсти
Иногда, удивляясь, мы говорим: «У меня отпала челюсть». Для некоторых это выражение является отнюдь не образным — это люди, страдающие привычным вывихом челюсти. Открывая широко рот, пережевывая твердую пищу или просто зевая, они рискуют так остаться с открытым ртом. Чтобы узнать о том, у кого чаще всего встречается такая неприятность и как часто, рассказала хирург-стоматолог стоматологической клиники «Дантист» Айсалу Гаязовна Курбанова.
Челюстно-жевательный аппарат человека состоит из фиксированной верхней челюсти и подвижной нижней челюсти, а также жевательных мышц, осуществляющих взаимодействие обеих челюстей. В некоторых случаях, к счастью, крайне редких, головка сустава нижней челюсти может выпадать из суставной ямки ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). В этом случае человек не может закрыть рот.
В момент возникновения вывиха ощущается характерный щелчок в области височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающийся выраженной болью. После этого рот остается открытым, с невозможностью полного закрытия из-за боли и механического препятствия. Нижняя челюсть выдвинута вперед, или западает назад по отношению к верхней челюсти, в зависимости от того, передний или задний вывих. При односторонних вывихах челюсть может быть перекошена. Возможно обильное слюнотечение и затруднение речи.
Привычный вывих челюсти может случиться как у пожилых, так и у достаточно молодых людей. У женщин он встречается чаще, чем у мужчин.
Если привычный вывих челюсти случился хотя бы раз, это может повторяться регулярно, если не соблюдать мер предосторожности.
Случиться вывих челюсти может у любого человека. Однако есть и группы риска:
- вредные привычки. А именно: помещение крупных предметов в рот, открывание бутылок, банок, раскалывание орехов и прочее;
- наличие фоновых заболеваний, ведущих к ослаблению связочно-суставного аппарата (сахарный диабет, остеоартроз сустава, ревматическое и подагрическое поражения ВНЧС, остеомиелит нижней челюсти, остеопороз).
Если привычный вывих челюсти не будет своевременно вправлен, это может привести к формированию застарелого вывиха. Его опасность заключается в том, что сустав обрастает ненормальными рубцовыми тканями, а связки и мышцы атрофируются. После этого даже вправленная челюсть не сможет удержаться на месте.
Особого внимания заслуживают подвывихи нижнечелюстного сустава. Их опасность заключается в длительном отсутствии диагностики, так симптомы в данном случае не очень выражены. Все характерные признаки уменьшаются с течением времени, что неизбежно приводит к тому, что больные не обращаются за медицинской помощью. Как результат — дисфункция височно-нижнечелюстного сустава с невозможностью вправления подвывиха стандартными методами.
Спровоцировать привычный вывих челюсти могут травмы, ушибы нижней челюсти, резкое сильное движение челюстью во время еды, жевания твердой пищи, зевание или чересчур широкое открывание рта, в том числе во время лечения зубов. Поэтому перед началом лечения стоматолога необходимо предупреждать о том, что у вас есть проблема с ВНЧС.
Конечно, врач вправит выпавшую челюсть. Однако в любом случае, его лучше предупредить о такой особенности вашего организма, чтобы предотвратить вывих. Для этого можно поставить на время лечения специальный фиксатор, который не даст челюсти открыться шире, чем надо.
Для профилактики вывиха ВНЧС используется специальный корректор - эластопозиционер. Эластичную каппу (накладку из прозрачного гибкого пластика) надевают на зубы ночью или на несколько часов днем (если есть возможность). Каппа помогает не только при привычном вывихе, но и при смещении нижней челюсти, храпе, стираемости зубов, ротовом дыхании и многих других проблемах.
По счастью, кроме эстетических проблем, привычный вывих (вовремя вправленный) никаких негативных последствий не провоцирует.