Зачем в стоматологии нужна компьютерная томография

Обследование зубов все чаще проводят при помощи компьютерной томографии. Сегодня это один из самых современных методов диагностики, который позволяет определить индивидуальные особенности строения челюстей, зубов и выявить патологические процессы в них. Но не вредно ли это? С этим и другими важными вопросами разбираемся вместе с врачом-стоматологом клиники «Дантист» Мариной Владимировной Антоновой.

Компьютерная томография — что это?

КТ (компьютерная томография) или правильнее КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) — это новый метод рентген-диагностики с построением точной 3D модели исследуемой области.

Применение КЛКТ помогает назначить верное лечение и решить такие вопросы как:

• сложность постановки диагноза;
• планирование имплантации;
• аномалии формы и положения зубов;
• осложнённый кариес и пародонтит;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• диагностика заболеваний гайморовых пазух.

Зачем делают КТ? Не проще ли обычный рентген, как раньше?

Преимуществом компьютерной томографии по сравнению с рентгенографией является большая точность.

Если сравнивать с ОПТГ (ортопантомограмма — обзорный круговой рентгеновский снимок), то КТ позволяет увидеть объемное изображение без искажений, дает стоматологу возможность заглянуть в определенные области, слои тканей — для этого достаточно сделать срез. При этом у пациента не будет никаких неприятных ощущений или травм.  

Как проходит процедура?

Во время обследования пациент должен держать голову неподвижно. Вокруг головы вращается консоль с сенсором и излучателем. Во время съемки излучатель работает непрерывно, а с сенсора несколько раз в секунду считывается информация. Аппаратура делает несколько кадров в секунду. После съемки информация обрабатывается на компьютере, создается виртуальная трехмерная модель сканированной области. После этого трехмерный формат «нарезается» слоями в виде поперечных срезов. Каждый слой сохраняется в памяти компьютера в виде файла в формате DICOM.

Нужна специальная подготовка к обследованию?

Нет. Не забудьте снять с себя все металлические предметы и украшения, потому что они влияют на точность проекции. И, конечно, нужно настроиться на то, что придется не двигаться одну-две минуты, пока идет сканирование зубов.

Наверное, компьютерную томографию можно делать не всем?

Компьютерную томографию нельзя делать беременным женщинам — даже несмотря на то, что облучающее воздействие на организм при проведении этой процедуры минимальное.

Компьютерная томография — это не вредно? Облучение все-таки?

Благодаря использованию новых технологий, лучевая нагрузка по сравнению с другими видами исследований при проведении КТ снижена в десятки раз. При сканировании челюстно-лицевой области с помощью томографа с плоскостным сенсором лучевая нагрузка составляет, в зависимости от экспозиции, всего 45-60 мкЗв. По нижней границе это соответствует пленочной панорамной томограмме зубных рядов (ОПТГ), а по верхней - цифровой флюорограмме.

Как часто можно делать компьютерную томографию?

По СанПину на медицинские профилактические рентгенологические исследования разрешено в год получить лучевую нагрузку до 1000 мкЗв. КТ двух челюстей выполняется с лучевой нагрузкой до 70 мкЗв. Следовательно, в год можно сделать около 14 КТ.

Коронки, виниры, зубные протезы не помешают пройти обследование?

О наличии коронок и съемных конструкций необходимо заранее сообщить рентгенлаборанту, так как металлические конструкции могут усложнить исследование, создав различные оптические эффекты на 3D-снимке.

А минусы у этого вида обследования есть?

Единственный минус КЛКТ — это цена. Компьютерная томография существенно дороже других видов рентгенологических обследований.